La edificación
original, fue proyectada por el Arq.
Gustavo Wills (+), dentro de un esquema de módulos circulares
interconectados funcionalmente por pasillos perifericos. Más adelante, el Arq. Alfredo Carmazzi(+) continúo el
planteamiento, con una torre en media luna con una estructura vertical de 4
niveles para las áreas de consulta externa, además de un proyecto de ampliación que presentaba
las nuevas edificaciones para hospitalización y apoyo diagnóstico. Parte de
estas construcciones fueron paralizadas a nivel de estructura. Con el transcurrir
del tiempo y en base a nuevas exigencias de la institución, como la necesidad
de una nueva emergencia y con la adquisición de dos parcelas anexas al
desarrollo, ANC dio inicio al desarrollo de un Plan Maestro, que lograra regir los futuros desarrollos por etapas,
en paralelo con la planificación de las adecuaciones de las actuales edificaciones en
funcionamiento.
El
CENTRO DE ESPECIALIDADES ANZOÁTEGUI C.A., (CEACA), se encuentra ubicado en
Lecherías, Edo. Anzoátegui, contando con un largo historial de funcionamiento
de más de 50 años prestando un servicio de salud de calidad a toda la población
de la región oriental. CEACA se desarrolla
en una parcela producto de la
integración de 3 lotes de terreno, para una superficie total de 23.088,17
m2. Nuestro equipo nosocomial, que durante los últimos diez años ha estado
presente en la gerencia de sus intervenciones, se enfocó en la realización de
un Plan Maestro que ordenara el
desarrollo de la planta física de la institución en el tiempo, con un
desarrollo de anteproyectos, proyectos y obras por Etapas. A partir del año
2006, se inicia el desarrollo de dicho Plan, que responde a un proceso de
síntesis de las variantes de acción más convenientes. El conjunto tiene actualmente
un promedio de 10.200,00 m2 de área
operativa de construcción, una vez terminada la Etapa 1 del Plan
Maestro. Para la Etapa 2, el conjunto de
edificaciones nuevas la conforman 15.168,00
m2 de ampliaciones a ser desarrolladas por varias fases constructivas
RESUMEN DEL PLAN MAESTRO
La Condicionante Principal
planteada por el cliente consistió en convertir al CENTRO DE
ESPECIALIDADES ANZOATEGUI (CEACA) en un HOSPITAL DOCENTE DE ESPECIALIDADES
QUIRURGICAS PARA 120 CAMAS DE HOSPITALIZACION, QUE SEA PUNTO DE REFERENCIA
NACIONAL, CUMPLIENDO CON LOS REQUERIMIENTOS NORMATIVOS ESTABLECIDOS POR EL
MINISTERIO DE SALUD PARA SU VALIDACION.
Para ello, ANC plantea una propuesta arquitectónica mediante la elaboración de un Plan Maestro que
oriente apropiadamente la toma de decisiones en las futuras ampliaciones e
intervenciones. Para una mejor comprensión del Plan, las
edificaciones que se desarrollaran se integran en tres grandes Etapas.
ETAPA 1.(AREA 10.200 m2) Compuesto
por el compendio de las construcciones existentes, objetos de adecuaciones,
remodelaciones, cambios de servicios y
ampliaciones, dentro del cual está el nuevo edificio de ampliación
desarrollado entre los años 2008 y 2009. ANC propuso implantar en un área residual,
con un uso de estacionamientos, ubicada en el centro de las edificaciones
originales, el eje central de interconexión con las nuevas edificaciones proyectadas.
Se propuso una edificación de forma rectangular que se inserta en el conjunto
existente, aprovechando en su planta baja la totalidad del lote disponible, se
desarrolla en tres pisos, donde el piso
1 y 2 son plantas simétricas, con distribución interna diferente adecuada a los
usos propuestos. El volumen se caracteriza por una fachada principal ciega
donde se destaca una volumetría inclinada que sobresale sobre el plano
horizontal para enmarcar el acceso a la planta baja. En esta edificación se
ubican los tres servicios que de acuerdo a los estudios realizados y a las
demandas del cliente conforman las áreas prioritarias a ser resueltas dentro
del Plan Maestro.
NUEVA EMERGENCIA DE ADULTOS. (PB) Ubicada
en la PB del nuevo edificio de ampliación, con acceso independiente para
pacientes y público de la entrada principal de la clínica. Se caracteriza por
un amplio hall de entrada donde se produce la descarga de pacientes en
ambulancia la cual se separa del hall interno mediante una tabiquería de
aluminio y vidrio con dos puertas de doble hoja tipo vaivén. Con una separación
clara de las áreas públicas, semi restringidas y restringidas, donde las
primeras permiten el control e identificación del paciente mediante la espera
general y el área de recepción y admisión de pacientes. En el área semi
restringida se ubica un puesto de enfermeras central con control visual de los
puestos de atención de pacientes, además de centralizar los ambientes del área
de atención critica (cirugía menor, trauma shock, sala de curas y yesos), se lograron 12 camas
de atención a pacientes y áreas de ventiloterapia y del otro extremo las áreas
de despistaje por medio de dos consultorios de triaje.
Nueva Hospitalización (Piso
1) Se desarrolla mediante una
planta rectangular de habitaciones individuales con sanitario interno,
dispuestas en doble crujía, donde el sanitario se ubica a la entrada de la habitación
para darle la mayor superficie de luz posible al área de la cama del paciente,
ubicada hacia las fachadas laterales: Se
interconectan con un ala de la
hospitalización existente mediante una rampa, ubicada frente al puesto de
enfermeras para mejor control del flujo de pacientes y público.
Servicio de Cirugía
Ambulatoria y Hemodinamia. (Piso 2) Como último piso de la nueva edificación,
se ubican dos nuevos servicios en la oferta de la clínica, que complementan la
atención quirúrgica y de tratamiento. Compartiendo las áreas de espera y
administrativas se crean el servicio de cirugía ambulatoria y la Unidad de Hemodinamia,
cada uno con capacidad para 4 camas de recuperación de pacientes, puesto de
enfermeras, faenas y depósitos
Una
vez terminada la edificación de ampliación, se procedió a realizar varios proyectos
de remodelación y adecuación de áreas existentes, en los años 2009 y
2010, realizándose las obras de construcción bajo la modalidad Fast track.
Entre ellas tenemos:
Nueva Emergencia Pediátrica, Ubicada en
la antigua emergencia de la clínica se crea la nueva Emergencia Pediátrica,
separada de la Emergencia de Adultos con accesos diferenciados y una
comunicación interna entre ellas, mediante un pasillo de acceso controlado. La
principal característica de la nueva emergencia es el carácter lúdico que se le
dio a los ambientes mediante la colocación de imágenes y colores infantiles.
Remodelación Radiología e Imágenes. Este servicio, que vincula ambas
emergencias prestando un importante apoyo diagnóstico, fue sometido a un
proceso de remodelación donde se optimizaron las áreas destinadas a la atención
del paciente (espera y recepción), así como las áreas de transcripción, lectura
e interpretación.
Remodelación Servicio de Laboratorio Clínico. Aprovechando un espacio residual ubicado
entre dos módulos circulares, se realizó en esta primera fase de adecuaciones,
una ampliación del Servicio mediante la
incorporación del laboratorio de bacteriología.
ETAPA 2 (AREA 15.168,00 m2) Compuesto por las adecuaciones de la
estructura paralizada, mediante cambios de usos y rezonificación de servicios
con aprovechamiento y terminación de la estructura, que significan la
elaboración de un nuevo proyecto, complementado con nuevas edificaciones de
ampliación de servicios (BLOQUE 2)
EL PLAN
MAESTRO. Las
nuevas consideraciones del Plan proponen en la edificación paralizada la nueva implantacion de consulta externa y
dos nuevas edificaciones de forma rectangular dispuestas en paralelo y
separadas por un área de estacionamiento de servicio e independientes, donde se
ubican en el primer edificio: la nueva hospitalización, con la Unidad de
Radioterapia y Medicina Nuclear, y en el
segundo, las áreas de servicios generales, administrativas y
docentes que rematan en un volumen cuadrado de un piso de altura donde se
ubica la Planta Tecnológica (central de
gases, planta eléctrica, desechos, hidroneumáticos, calentadores y chillers).
En la edificación paralizada en su Planta Baja se reformularon los nuevos servicios de cirugía, central de
esterilización, residencias de personal, capilla y otros servicios generales (cocina
y lavandería)
La planta baja
del conjunto desarrolla áreas en la edificación paralizada
de gran importancia, como son la nueva
suite quirúrgica, la adecuación de la
suite obstétrica, las unidades de terapias intensivas: adultos, pediátricas y
neonatales, la nueva Unidad de Estudios Especiales, Central de Esterilización y
áreas de servicios generales (lavandería y cocina). En la nueva edificación de
hospitalización, se desarrollan la Farmacia interna con Unidosis de la clínica y la nueva Unidad de Tratamiento Oncológico y Medicina
Nuclear, donde se incorporaran equipos de alta tecnología como
braquiterapia, acelerador lineal de doble energía, CT Pet, Gamma Cámara de doble cabezal, etc .En
el nuevo edificio administrativo se ubican la Gerencia de Operaciones,
Mantenimiento, Talleres y Almacenes Generales, así como un módulo de forma
cuadrada que conforma la Planta Tecnológica donde se ubican todos los
componentes industriales de la clínica tales como: Central de Gases
Medicinales, Plantas eléctricas de emergencia, Sala de bombas de presión
constante, Sala de Chillers y Sala de calderas y calentadores.
Se contempla una renovación total del Servicio de Imagenologia, mediante una
ampliación en una nueva edificación con un área aproximada de 600,00 m2 donde
se centralizan todas las áreas de atención al paciente (espera general,
admisión, recepción y entrega de resultados, caja, vestuarios sanitarios de
pacientes); áreas administrativas y de personal (lectura e interpretación de
placas, transcripción, vestuarios y baños de personal, digitalización e
impresión, sala de reuniones, coordinación) y nuevas áreas para el diagnóstico
y tratamiento como son: salas de mamografía (2), resonancia magnética abierta,
tomografía, densitometría, rayos X convencional y telecomandado.
PISO 1 Se
incorporan las áreas de Admisión general, admisión VIP, cubículos de seguros, mini
tiendas y cafetín en la planta superior de la edificación paralizada.Los primeros
7 consultorios tipo en la continuación de la torre de consulta externa y el
bloque del primer nivel del edifico de
hospitalización con 20 camas, estar de familiares, puesto de enfermeras,
áreas de apoyo, faenas, depósitos. En el nuevo edificio administrativo se
ubican la Unidad de Medicina Ocupacional
y todos los departamentos y servicios que conforman la base operacional
administrativa de la clínica como son: Gerencia
de Administración, Gerencia
de Contabilidad, Gerencia de Recursos Humanos y Gerencia de Facturación.
PISO 2 En
este nivel se desarrollan en forma independiente los tres volúmenes del
conjunto. El primero lo conforma el edificio de hospitalización, con 20 camas
igual piso inferior y la Unidad de Quimioterapia. El segundo la torre de consulta externa, con la primera de las
plantas tipo conformada por 12 consultorios.El tercero es el edificio
administrativo donde se ubican en este piso las áreas docentes: el Departamento
de historias médicas, la biblioteca, salas de aulas y anfiteatro.
PISO 3.Se
mantiene el esquema del piso anterior con los tres volúmenes independientes. Edificio de hospitalización con 20 camas,
para totalizar la ampliación planteada en la Etapa 2 de 60 camas y un área de
residencias para médicos. Una
Torre de consulta externa con la segunda de las plantas tipo conformada por 12
consultorios y sus áreas conexas como sala de espera, control de citas,
sanitarios públicos, cuarto de aseo y deposito. El Edificio Administrativo con una planta libre techada con
tenso estructuras para eventos especiales con sanitarios públicos, áreas de
depósitos y servicios.
TORRE DE CONSULTORIOS El resto de la Torre que comprende los pisos 4 al 7 que son
iguales a la planta tipo de consultorios para totalizar la ampliación de 91
consultorios, concebidas bajo conceptos de unidades de especialidades
independientes. El piso 8 se ocupa con las áreas directivas de la clínica donde
tenemos presidencia, gerencia médica, gimnasio y sociedad médica.
ETAPA 3 (AREA
25.620,00 m2) Compuesto por el edificio de
estacionamiento mecánico de 600 puestos y el nuevo edificio de zona hotelera y
rental (BLOQUE 3), las cuales se ejecutaran una vez se
concluyan los trabajos de las edificaciones de hospitalización de la etapa
anterior.
En la actualidad CEACA inicia trabajos de ampliacion en las areas de laboratorios y esta preparando la reingenieria para el inicio de la torre de consultorios de la Etapa 2.
